8 vragen over de rol van de BACO bij kanker en werk

De bedrijfsarts die een medewerker met kanker begeleidt, maar ook de werkgever of de medewerker, kan advies inwinnen van een Bedrijfsarts Consulent Oncologie (BACO). Hoe werkt dat in de praktijk? En wat is de relatie met Re-turn? BACO Cobi Oostveen geeft antwoord op 8 vragen over de BACO.

Cobi Oostveen is bedrijfsarts en volgde een speciale vervolgopleiding tot Bedrijfsarts Consulent Oncologie. Naast haar ‘gewone’ rol als bedrijfsarts, kan ze dus ook ingeschakeld worden als BACO.

1 Wat is een BACO (bedrijfsarts consulent oncologie)?

‘Een BACO is een bedrijfsarts met extra expertise over de gevolgen van kanker voor werk. Hij of zij geeft advies over hoe je daarmee in de praktijk kunt omgaan.’

2 Wie kan een BACO inschakelen?

‘De bedrijfsarts die het traject van een medewerker begeleidt, kan mij inschakelen als hij of zij specialistische vragen heeft. Bijvoorbeeld als er specifieke klachten spelen die met kanker samenhangen. Of als het lastig is om de belastbaarheid goed in kaart te brengen. Door de kanker en de behandelingen treden er bijvoorbeeld ook beperkingen op in de mentale belastbaarheid. Ook een werkgever kan mij inschakelen, als die het gevoel heeft dat de begeleidende bedrijfsarts bepaalde specifieke kennis mist. Zelfs de werknemer kan een BACO benaderen. In alle gevallen zal ik, waar het kan, met zowel de begeleidende bedrijfsarts als de werkgever contact opnemen. Met deze partijen kan ik dan de meerwaarde van de betrokkenheid van de BACO bespreken.’

3 Wanneer schakel je een bedrijfsarts consulent oncologie (BACO) in?

‘Vaak word ik ingeschakeld rond de eerstejaarsevaluatie. Dan moet volgens de Wet verbetering poortwachter de vraag beantwoord worden of de medewerker terug kan naar het eigen werk. Bij kanker gaat het meestal om een lang hersteltraject en dus is dat antwoord na een jaar vaak nog helemaal niet te geven. Hoe ga je daarmee om? Daar kan ik gericht advies over uitbrengen. Maar op elk ander moment kan mijn advies ook gevraagd worden. Bijvoorbeeld als de re-integratie stagneert, of als de werkgever en werknemer er samen niet goed uitkomen, of gewoon, als er behoefte is aan meer kennis en praktische handvatten over het omgaan met de gevolgen van kanker op het werk.’

4 Hoe verloopt het traject met een BACO?

‘Wanneer de begeleidende bedrijfsarts, de werkgever en de werknemer het erover eens zijn dat ik betrokken word, vraag ik eerst alle informatie op die relevant is. De bedrijfsarts deelt zijn of haar dossier, als er een arbeidsdeskundig onderzoek is, bekijk ik dat en ik kan ook medische informatie opvragen als dat nodig is. Dit alles natuurlijk met toestemming van de medewerker.’

‘Vervolgens plan ik een gesprek met de medewerker dat ongeveer 2 uur duurt. In dat gesprek komt alles aan de orde wat relevant is voor de situatie. Mijn bevindingen en adviezen zet ik in twee expertiseverslagen: een versie voor de bedrijfsarts en medewerker, waar ook medische gegevens in staan, en een versie voor de werkgever zonder medische gegevens. Hierna trek ik mij terug. De bedrijfsarts, medewerker en werkgever gaan samen verder met de adviezen.’

5 Neemt een BACO trajecten over van de bedrijfsarts?

‘Nee, ik neem nooit een traject over, ik sta naast de begeleidende bedrijfsarts. Nadat ik mijn advies heb gegeven, verdwijn ik uit beeld. Bij specifieke vragen vindt er in de loop van de tijd een enkele keer nog wel een telefonisch overleg plaats.’

6 Hoe werk je als BACO samen met Re-turn?

‘In mijn rapporten adviseer ik vaak om de medewerker bij
de re-integratie te laten begeleiden door een re-integratie-begeleider van een bureau dat is gespecialiseerd in werk en kanker, zoals Re-turn. Dat kan zowel nuttig zijn bij de
re-integratie in eigen werk (spoor 1) als wanneer een combinatie van spoor 1 en spoor 2 (ander werk) aan de orde is. Re-integratie in eigen werk heeft de voorkeur maar als na een jaar nog niet duidelijk is of dat lukt, moet er volgens de wet gestart worden met een spoor 2 traject. Voor mensen met kanker wordt het dus vaak een combinatie. Dan is het essentieel om de medewerker te laten begeleiden door een begeleider met specifieke expertise in deze doelgroep. Die kan in de begeleiding de juiste accenten leggen. Bovendien weet ik dat kankergerelateerde aspecten extra aandacht nodig hebben. In zo’n geval stuur ik mijn werkgeversverslag, in overleg met de medewerker, ook aan de re-integratiebegeleider die het traject voor Re-turn uitvoert. Als het nodig is, geef ik graag toelichting.’

‘In een enkel geval gaat het andersom. Dan wordt iemand al begeleid door Re-turn, en die ziet dan bijvoorbeeld dat de belastbaarheid niet goed in kaart is gebracht. Dan kan de begeleider ook aangeven dat mijn inzet gewenst is.’

‘Naast die individuele trajecten vind ik het heel belangrijk dat er in het algemeen meer aandacht komt voor werk en kanker. Ook Re-turn zet zich daar actief voor in. We komen elkaar dus nogal eens tegen bij netwerkbijeenkomsten zoals van het Consortium Kanker en Werk, de Taskforce Cancer Survivorship Care en het Nederlands Kanker Collectief. De afgelopen tien jaar is er veel ontwikkeld, en onze wegen kruisen elkaar geregeld.’

7 Waarom is het specialisme werk en kanker belangrijk?

‘Herstellen van een gebroken been is echt anders dan herstellen van kanker. De behandelingen zijn ziekmakend, het herstel duurt langer, het is complexer, na de behandelingen kun je nog lang gevolgen ervaren, fysiek en mentaal. En dat zijn nog maar enkele aspecten. Als je daar rekening mee houdt, is de kans op duurzaam herstel en werkhervatting het grootst. Ook voorkom je latere terugval. Daar heb je gewoon specialisten voor nodig. Mensen die ervoor hebben doorgeleerd, én die er elke week mee te maken hebben. Daarom zijn experts in werk en kanker belangrijk, zowel BACO’s als in kanker gespecialiseerde re-integratiebureaus. We vullen elkaar goed aan.’

8 Wat kan er beter rondom werk en kanker?

‘Ik vind het vooral belangrijk dat werkgevers, werknemers, arboprofessionals, zorgverleners en andere betrokkenen wéten dat er BACO’s zijn, dat er in enkele ziekenhuizen Klinisch Arbeidsgeneeskundigen Oncologie werkzaam zijn en dat er re-integratiebureaus zijn met specifieke expertise. Iedereen moet weten dat gespecialiseerde re-integratiebegeleiding bij kanker mogelijk is. Die bekendheid moet omhoog, want alleen dan krijgen mensen de begeleiding die ze nodig hebben. Daar zet ik me graag voor in.’

Ga je zelf aan het werk na kanker? Of ben je werkgever van iemand die kanker heeft? Wil je weten wat gespecialiseerde re-integratiebegeleiding kan betekenen? Re-turn helpt graag. Neem contact op via het formulier, mail ons of bel direct via 085-080 6833.